早就虚透了。

    这会儿治病,稍有不慎,刚解决一个问题,另一个毛病就冒出来。

    这就好比修房子,新砖房结结实实,有点小毛病,拿大锤敲敲都没事。

    但老王的身体就像栋四处漏风的老危房,虽然还没彻底塌,但到处都是隐患。

    修补的时候,稍微用力不当,牵动一处,整栋房子都可能轰然倒塌。

    所以,这次治病容不得半点马虎。

    这时候方言已经开始写了起来,只见他写到:

    主方:四君子汤加柴胡疏肝散加左金丸化裁。

    党参、白术、茯苓,各15克,补益脾胃,恢复运化(四君子汤核心)

    佛手,柴胡、香附、陈皮,各10克,疏解肝郁,调畅气机(柴胡疏肝散化裁)

    黄连、黄芩、蒲公英,各六克,清胃肠湿热,抗炎解毒(轻量防伤胃)

    三七粉(冲服)、白及三克,丹参六克,止血生肌,促进溃疡愈合。

    海螵蛸、煅瓦楞子,各12克,中和胃酸,保护黏膜。

    甘草、大枣,各6克,调和诸药,缓急止痛。

    接着方言写上了这次用药的策略。

    针对湿热与脾虚的平衡:

    策略是选用轻量黄连、黄芩配合蒲公英,既清热又避免过寒;配伍白术、茯苓健脾化湿,形成“清化湿热不伤脾”的组合。

    针对止血与化瘀的矛盾,

    方言这块儿选用策略是利用三七粉“止血不留瘀”,白及“收敛生肌”,以此二者联用既止血又促进组织修复。

    再配合少量丹参活血通络,防止血瘀。

    针对肝郁与脾胃虚的交互影响,方言解决的策略是用柴胡疏肝散中柴胡用量控制在10g以内,避免升散太过,再加佛手理气不伤阴,防止加重胃黏膜干燥。

    至于手术位置吻合口局部修复,方言用煅牡蛎收敛制酸,配合修正其他药物共同完成。

    短期目标是控制出血,减轻腹胀的症状。

    长期目标是吻合口炎症彻底消退,尽量修复到正常状态。(因为手术已经做了,就不可能完全修复正常。)

    这次写好之后,方言顿了顿,然后又做了下修改。

    他在丹参后面又加了个莪术6g,这是以增强活血通络之力,同时避免攻伐过度。

    甘草也改成了炙甘草,减少对胃的刺激。

    黄连后面又加了一克的吴茱萸,可别小看这一克吴茱

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