些，方言就开始在医案上写了起来：
刘先生接受内痔注射治疗后，西医层面因慢性失血导致缺铁性贫血；中医层面则因手术耗伤气血、脾虚湿困，形成“气血两虚为本，湿滞为标”的复杂病机。
治疗应该：健脾益气、补血养心，兼以祛湿通便。
先缓解贫血相关症状头晕、心悸、乏力。
再修复术后脾虚湿困、气血生化不足的根本病机。
归脾汤合参苓白术散加减
组方：
健脾益气：黄芪30g、党参15g、白术15g、茯苓15g。
养血安神：当归12g、龙眼肉10g、酸枣仁10g。
祛湿利水：薏苡仁20g、白扁豆15g、苍术10g。
润肠通便：火麻仁15g、郁李仁10g。
调和气血：木香6g（防补药滋腻）、炙甘草6g。
写完过后，方言想了想又写到：
若舌苔厚腻湿重，加厚朴10g、砂仁6g（增强化湿）。
若失眠严重，加远志10g、合欢皮10g（安神解郁）。
若自汗明显，加浮小麦15g、煅牡蛎20g（固表止汗）。
接着是针灸治疗，这个事儿，方言打算让老范来做。
不过他还是要把选穴写出来，稍微考虑了下，方言写到：
针灸配穴：
足三里（双侧）：健脾胃、补气血。
三阴交（双侧）：健脾化湿、调和肝脾肾。
血海（双侧）：补血活血，改善贫血。
中脘：调理中焦，增强脾胃运化。
天枢（双侧）：通调肠道，缓解便秘。
平补平泻手法，每周3次，连续2周。
接着方言对着刘先生说道：
“您现在停用马来红土，虽然短期内水肿会消下去，但长期吃可能会摄入重金属，还有其他风险，而且和我们开的药方也冲突。另外，一定要调整排便习惯，每天固定时间去厕所，别长时间坐着或蹲着，这样能预防痔疮复发。”
刘先生连忙点头：“好，好，我都照您说的做。”
“饮食上也得格外注意。”方言接着说：
“我建议多吃些能补脾胃、养血气的食物，像红枣小米粥、山药莲子羹、桂圆枸杞汤都很不错。”
“还有一些补铁的食物，比如猪肝、黑木耳，您让助理记下来，到燕京饭店定制这
刘先生接受内痔注射治疗后，西医层面因慢性失血导致缺铁性贫血；中医层面则因手术耗伤气血、脾虚湿困，形成“气血两虚为本，湿滞为标”的复杂病机。
治疗应该：健脾益气、补血养心，兼以祛湿通便。
先缓解贫血相关症状头晕、心悸、乏力。
再修复术后脾虚湿困、气血生化不足的根本病机。
归脾汤合参苓白术散加减
组方：
健脾益气：黄芪30g、党参15g、白术15g、茯苓15g。
养血安神：当归12g、龙眼肉10g、酸枣仁10g。
祛湿利水：薏苡仁20g、白扁豆15g、苍术10g。
润肠通便：火麻仁15g、郁李仁10g。
调和气血：木香6g（防补药滋腻）、炙甘草6g。
写完过后，方言想了想又写到：
若舌苔厚腻湿重，加厚朴10g、砂仁6g（增强化湿）。
若失眠严重，加远志10g、合欢皮10g（安神解郁）。
若自汗明显，加浮小麦15g、煅牡蛎20g（固表止汗）。
接着是针灸治疗，这个事儿，方言打算让老范来做。
不过他还是要把选穴写出来，稍微考虑了下，方言写到：
针灸配穴：
足三里（双侧）：健脾胃、补气血。
三阴交（双侧）：健脾化湿、调和肝脾肾。
血海（双侧）：补血活血，改善贫血。
中脘：调理中焦，增强脾胃运化。
天枢（双侧）：通调肠道，缓解便秘。
平补平泻手法，每周3次，连续2周。
接着方言对着刘先生说道：
“您现在停用马来红土，虽然短期内水肿会消下去，但长期吃可能会摄入重金属，还有其他风险，而且和我们开的药方也冲突。另外，一定要调整排便习惯，每天固定时间去厕所，别长时间坐着或蹲着，这样能预防痔疮复发。”
刘先生连忙点头：“好，好，我都照您说的做。”
“饮食上也得格外注意。”方言接着说：
“我建议多吃些能补脾胃、养血气的食物，像红枣小米粥、山药莲子羹、桂圆枸杞汤都很不错。”
“还有一些补铁的食物，比如猪肝、黑木耳，您让助理记下来，到燕京饭店定制这